Когда спорт опасен для здоровья, а когда - полезен?

Было бы странно спорить с тем фактом, что фитнес и спорт - это хорошо. Тем не менее, есть основания думать, что не все так просто и серьезные нагрузки неоднозначно влияют на здоровье сердца.

Взять хоть недавнее исследование состояния сердечной мышцы у спортсментов за 50, которые всю жизнь активно занимались бегом. У многих из них врачи обнаружили фиброз сердечной мышцы (то есть, проще говоря, рубцы) и повышенный риск аритмии. Также лабораторные эксперименты, в которых животных подвергали изнурительным физическим нагрузкам и у тех не лучшим образом менялся состав и функция мышц, наводят на мысль, что все хорошо в меру. С другой стороны, у марафонских спортсменов, например, почти никогда не бывает сердечных приступов даже на пике нагрузки. 

Самое сложное в поиске истины о влиянии какого-то фактора (например, спортивных нагрузок) на здоровье (например, сердца) - это суметь отделить изучаемый фактор от всех прочих. Человек ведь не лабораторная белка в колесе, и в реальной жизни с ним происходит еще много чего. Даже марафонец может курить, выпивать немного лишнего или есть что попало, так что в итоге трудно понять, дело именно в тяжелых нагрузках или чем-то еще?

Чтобы отделить зерна от плевел, авторы публикации в BMJ (British Medical Journal), придумали исследовать не только самих марафонцев, но и их домочадцев, которые, вероятно, обладают схожими привычками и стилем жизни. По сути,  супруги спортсменов в эксперименте играли роль контрольной группы. Автор исследования, профессор Бет Тейлор из университета Хатфорда, обзвонили участников марафона и спросили, есть ли у них супруги, которые не занимаются марафонским бегом. Так подсобралась экспериментальная группа из 42 бегунов (половина мужчины, половина женщины) и такая же контрольная группа, всем примерно от 40 до 45 лет. Партнеры бегунов тоже занимались фитнесом, но значительно меньше - пару раз в неделю, в среднем, как обычные люди.

Чтобы оценить состояние здоровья и стиль жизни, врачи собрали у всех участников анкетные данные, анализы крови на холестерин и триглицериды, сделали исследование состояния сосудов, питающих сердце. Неудивительно, что марафонские спортсмены оказались заметно худее своих партнеров, артериальное давление и ритм сердца у них были ниже, а холестериновый профиль - лучше. Гораздо менее ожидаемый результат показало исследование коронарных артерий: у некоторых бегунов, особенно среди самых старших участников группы, в сосудах было полно атеросклеротических  бляшек. У таких участников также были высокие баллы по стандартному опроснику, посредством которого врачи оценивают наследственность и стиль жизни, влияющие на вероятность инфаркта.

По словам авторов, все это означает, что марафонский бег не компенсирует риски, связанные с возрастом, привычками и семейной историей. Благоприятный вывод, который можно сделать из этого исследования: сам по себе марафон вряд ли вредит сердцу, даже если вы тренируетесь весьма интенсивно. Неприятный, но важный вывод: спорт не компенсирует вредных привычек и прочих негативных факторов. Не стоит думать, что тренировкой наутро после бурной вечеринки можно замолить все, что вы сделали с организмом накануне. Скорее наоборот, это будет двойная нагрузка. 

В комментарии NYTimes доктор Тейлор также отмечает, что в целом супруги марафонцев были более здоровыми и спортивными людьми, чем средние американцы. Что еще раз подтверждает: хороший пример заразителен. Будьте спортивнее, и ваши близкие за вами потянутся.