Животные жиры НЕ провоцируют болезни сердца

Капсулы с рыбьим жиром не работают, оливковое масло ничем не полезнее сливочного, а реальная опасность для здоровья сосудов и сердца кроется вовсе не в насыщенных жирах, а в другой крайне популярной пище

Сливочное масло, сыры, мясо и прочие животные жиры провоцируют болезни сердца и сосудов, инфаркты, в общем, смерть - эту мысль десятилетиями нам внушаюли и пресса, и многие кардиологи. Напротив, оливковое, кукурузное и прочее растительное масло принято считать воплощением чистого здоровья. Однако доказательная медицина не стоит на месте и все чаще находит подтверждение обратному.

На днях в медицинском журнале Annals of Internal Medicine было опубликовано одно из самых масштабных научных исследований, которые реабилитируют репутацию животных жиров. 

Авторы из Великобритании, США и Нидерландов провели мета-анализ, в котором было учтено более 80 исследований и 650 тыс. пациентов, и не смогли подтвердить, что люди, которые едят больше животных жиров, на самом деле больше страдают болезнями сердца, чем те, кто ограничивает себя в жирах. Также ученым не удалось обнаружить, что люди, которые едят больше ненасыщенных (растительных) жиров были бы заметно здоровее. 

“Мое мнение таково, что беспокоиться нужно не о насыщенных жирах,” - сказал в интервью ведущий автор исследования, доктор Раджив Чаудри, кардиоваскулярный эпидемиолог из Кембриджского департамента общественного здоровья. 

Авторы исследования проверили не только ответы добровольцев на стандартные вопросы про их ежедневную диету, но также куда более объективные показатели, такие как уровень жирных кислот в анализах крови и объем жировой ткани в теле. А также проанализировали 27 рендомизированных исследований, в которых проверялось, насколько  эффективно пищевые добавки вроде капсул с рыбьим жиром способствуют здоровью сердца. 

Ученым удалось найти связь транс-жиров (которые содержатся в промышленных маргаринах) и сердечными заболеваниями. Однако аналогичную связь для натуральных продуктов вроде сливочного масла, сыра и мяса найти не удалось. Пищевые добавки вроде рыбьего жира тоже никак не проявили себя в смысле укрепления здоровья сердца (впрочем, это далеко не первая публикация, в которой разоблачается миф о пользе пищевых добавок). 

Плохая репутация у насыщенных жиров появилась еще в середине прошлого века, когда было замечено, что высокий уровень холестерина, точнее, ЛПНП (липопротеидов низкой плотности), который раньше связывали с повышенным риском инфаркта. Однако сегодня уже очевидно, что эта связь не прямая, она сложнее, чем нам пытаются объяснить в упрощенных схемах. В частности, те же натуральные животные жиры из пищи повышают в крови уровень липопротеидов высокой плотности, которые в быту называют “хорошим холестерином”. Более того, сегодня уже известно, что ЛПНП тоже бывает разным, и животные жиры повышают уровень крупных, пухлых липопротеидов (ЛПНП типа А), который тоже не несет вреда. 

Было бы более чем неверно истолковывать статью в Annals of Internal Medicine как разрешение есть вообще все подряд. Действительно провоцируют сердечные болезни три фактора: когда в крови много мелких частиц холестерина (так называемых ЛПНП типа Б), много триглицеридов и мало “хорошего холестерина”. По словам доктора Чаудри, именно мелкие частицы закупоривают сосуды, и их уровень повышается не насыщенными жирами, а сладкой едой и неограниченным потреблением сахаров и крахмала: “Если что-то и делает ваши липопротеиды более вредными, то это углеводы.” Собственно, идея, что сахара представляют намного большую опасность, чем жиры, постепенно получает все больше научных доказательств и поддержки со стороны медицинского сообщества, а в Швеции, например, диета, в которой много жиров и мало углеводов, и вовсе получила официальное одобрение государственной системы здравоохранения.