Врачи Polyclinica №1 активно применяют инновационные методики лечения таких тяжелых неврологических заболеваний, как болезнь Паркинсона и болевые синдромы различного происхождения. Об одной из таких методик, нейромодуляции, мы попросили рассказать ведущего нейрохирурга Polyclinica №1, консультанта Кингс Колледж Хоспитал, доктора Кеюмарса Ашкана.
Как работает нейромодуляция?
Электричество веками использовалось для лечения заболеваний мозга. Современное применение электрических импульсов в неврологии, нейромодуляция, началось с появления в конце XX века миниатюрных электродов и электростимуляторов, работающих от небольших батарей. Используемые сегодня в клинической практике системы полностью имплантируемы, в процессе установки они целиком скрываются под кожей.
Для установки системы требуется операция, чтобы подготовить нервную ткань к имплантации электродов, а также для формирования «кармана» для батареи (она размещается под ключицей или в области живота).
Нейромодуляция предполагает воздействие электрическими импульсами на определенные участки головного мозга, спинного мозга или нервных волокон. Это позволяет скорректировать работу нервной системы, что используется для лечения целого ряда заболеваний.
Существует три основных типа нейромодуляции.
Глубокая стимуляция мозга (ГСМ)
В ходе ГСМ электрическими импульсами стимулируются определенные участки головного мозга. Данный подход применяется, например, для борьбы с болезнью Паркинсона. Полностью вылечить пациентов с данным диагнозом ГСМ не способна, однако ее использование может на 60-70% уменьшить выраженность двигательных проблем, на 80% сократить тремор, а также значительно повысить качество жизни. Многие пациенты отмечают уменьшение потребности в медикаментозной терапии после установки нейростимуляторов.
Дистония, нарушение тонуса мышц, — еще одно расстройство, сопровождаемое нарушениями двигательной активности.
Пациенты, страдающие дистонией, часто оказываются ограничены в выборе методов лечения. Проведение же ГСМ таким больным позволяет уменьшить выраженность двигательных нарушений на 70% и более(эффективность метода зависит от причины дистонии).
ГСМ может применяться даже у детей – известны случаи, когда нейромодулятор вживлялся трехлетнему ребенку, и результаты лечения были очень хорошими.
Глубокая стимуляция мозга нередко помогает пациентам, безрезультатно перебравшим все остальные варианты лечения, например, людям с постинсультным болевым синдромом, пост-герпетической невралгией и болями в спине.
Стимуляция спинного мозга (ССМ)
Электростимуляция отдельных частей спинного мозга используется преимущественно для лечения пациентов с упорными болевыми синдромами.
В 2008 г. Национальный институт охраны здоровья и совершенствования медицинской помощи Великобритании одобрил использование ССМ для борьбы с сильной нейропатической болью, сохраняющейся, несмотря на проводимую терапию.
Стимуляция затылочного нерва (СЗН)
Данная разновидность нейростимуляции применяется у пациентов, страдающих упорными головными болями.
Электрические импульсы поступают в нервную ткань через электроды, введенные непосредственно в нерв или прикрепленные к нему. Электроды же, в свою очередь, присоединяются к аккумулятору, снабжающему всю систему электрическим током. Как правило, нейростимулятор такого типа работает непрерывно, а значит, пациент постоянно получает необходимое лечение.
Нейромодуляция – мощный терапевтический инструмент, который может применяться для лечения пациентов с болезнью Пакинсона, тремором, дистонией, упорными головными болями и болевым синдромом различной локализации. Возможность настройки силы электрических импульсов делает нейромодуляцию не только эффективным, но и удобным методом лечения, подстраивающимся под нужды конкретных пациента.
По материалам сайта totalhealth.co.uk