Некоторые люди так нервничают, оказавшись в смотровом или процедурном кабинете, настолько боятся блеска медицинских инструментов и внимательного взгляда доктора, что давление подскакивает само собой, просто от страха. Это явление называется «смотровой гипертензией» или «эффектом белого халата». Оба термина применяются для описания повышения кровяного давления, связанного с посещением врача.
Пациенты, страдающие от этого расстройства, часто отказываются принимать какие-либо меры для нормализации давления, если только его повышение не считается чем-то ненормальным или опасным в их социальном кругу.
Хотя «смотровая гипертензия» проходит сама собой вскоре после выхода из кабинета доктора, пациенты с данным диагнозом способны доставить врачу немало хлопот. Во-первых, резкий подъем артериального давления, вызванный самим видом белого халата, мешает адекватно оценить состояние пациента и реальный уровень его давления. А во-вторых, пациенты, у которых проявляется синдром «белого халата», имеют повышенный риск дальнейшего развития стойкой артериальной гипертензии.
Решить проблему можно, предоставив пациенту прибор для измерения артериального давления и избавив его от дальнейшего взаимодействия с врачом. Такая процедура называется суточный амбулаторный мониторинг давления (ABPM) – пациент носит на себе специальный тонометр в течение 24 часов, и только потом обсуждает с доктором результаты измерений. Организовывать процедуру и давать дальнейшие рекомендации по контролю артериального давления должен специалист, хорошо знакомый с методами борьбы с артериальной гипертензией.
Людям, склонным к «смотровой гипертензии» рекомендуется проходить суточный мониторинг давления ежегодно, так как форма артериальной гипертонии, которая развивается у данной группы пациентов, отличается определенным «упрямством», и лечение ее необходимо начинать как можно скорее.
Доктор Мел Лобо - один из крупнейших мировых экспертов в области диагностики и лечения артериальной гипертензии. Он является директором всемирно известной Лондонской Клиники Гипертензии, возглавляет группу кардиоваскулярной медицины и руководит сердечно-сосудистым отделением Роял Лондон Хоспитал, а также активно занимается разработкой новых протоколов лечения гипертензии, устойчивой к медикаментозному вмешательству.